宫颈环扎术是一个在孕中期进行的手术，由于部分孕妇的宫颈口比较松弛，很容易出现流产的情况，医生通过用10号丝线环形缝扎子宫颈内口，使得宫颈紧缩，以此来预防孕晚期早产。

环扎术创伤小几乎无危害

对于曾有3次或3次以上的中期妊娠丢失或者早产史的高位人群来说，及早地进行宫颈环扎有很好的预防效果，临床上实施此项手术地目的主要在于修复并建立正常地宫颈内口形态和功能，使妊娠能够维持至足月或胎儿能够存活。

在医学上将适合做环扎术的人群大致分为5种，只要满足5种条件的任意一类都可以在恰当的时机进行，具体如下：

公立医院收费在3000元左右

宫颈环扎手术的费用大概需要3000元左右，不过各地区收费标准不同，不同医院的收费标准也有区别，所以费用并不统一，一般公立三甲医院大于在3000元，而有的私立医院可能高达5000元左右。

此项手术一般是针对有3次或者3次以上，中期妊娠丢失或早产史的女性，通常宫颈环扎的手术时间是在孕前或孕中期进行，费用方面包括术前检查、麻醉药物、后用药物护理等，所以不同女性价格会有差异，收费主要来源于以下几个方面。

另外由于医院的等级不同，收费标准有差异，不过建议在选择医院时，最好是医院等级比较高的，医生经验丰富，这样可有效保障手术的成功率，把宫颈环扎的危害降低，保障孕妇和胎儿的健康。

环扎手术的最佳时间建议选择在怀孕14-16周之间进行，如果做的比较晚，很可能增加流产的风险，有些孕妇有习惯性流产的表现，此类孕妇在选择手术时机时需要根据以往流产的时间段判断，然后在流产即将发生之前的一周，采取宫颈环扎术治疗，能够有效避免。

宫颈环扎分为内和外环扎

宫颈环扎包括外环扎和内环扎，如果是内环扎（腹腔镜下环扎）那么最佳的时间应该是12-14周这个时间段，而内环扎（阴道部的环扎）则在14-16周进行，两着在时间上是不一样的，这点需要格外注意。

另外在手术前孕妇需要确定之前的流产是否为宫颈松弛而导致的，并且充分测量宫颈管长度，以及白带常规检查排出阴道炎的可能，不能盲目选择做宫颈环扎术。

在确定最佳时间后就可以进行手术了，不过宫颈环扎术的注意事项也有很多，比如手术前需要排空膀胱，手术后做好伤口的保养，以免发生感染的现象，对胎儿的健康造成危害。

宫颈环扎术主要是针对宫颈机能不全的孕妇，临床上将此项手术分为种类，其中比较常用的方法包括环扎法、Shirodkar法以及Lash法，不同的方法手术流程步骤有区别，不过不管哪种方式，一般是不会感觉到疼痛的，可能麻醉过后部分女性会有比较强烈的感觉。

Shirodkar环扎法比较常用

一般而言，宫颈环扎术的适应人群为反复流产和早产的妇女，根据女性身体情况的不同，手术的实施方案也有区别，对应不同的方法，临床上比较常见的手术方法具体有以下3种：

在进行此项手术前需要先做好相应的准备，先对孕妇的宫颈情况进行诊断，依靠病史以及超声检查等，来判断是否符合宫颈环扎的指征，另外手术有一定的禁忌症，如有阴道出血、宫缩、胎膜早破等不宜进行手术，在临床上一般的步骤如下：

麻醉多用1%的利多卡因

1、麻醉：医生用1%的利多卡因8-20ml，在宫颈旁注入4-5ml，深度为1+cm，如果期间患者心情紧张，还需采取肌肉注射50-100ml杜冷丁，几个别阴道狭窄、宫颈不易暴露者，可用骶管灌醉或静脉注射；

2、手术：常采用MacDonald手术，该方法简单、损伤小、效果好，另外术前注意排空小便，手术过程中医生会先对外阴进行消毒，然后再阴道内筛入湿润纱布。

用单叶阴道拉钩暴露宫颈，用卵圆钳夹持宫颈前唇，轻轻向下牵拉，用大三角针或圆针、10号丝线或4号尼龙线缝合；

3、缝合完成后取出纱布，术后要注意观察有无宫缩、出血现象，如发现异常需要及时反馈并做好处理。

宫颈环扎术是一种通过医疗手段抑制宫口扩张，进而改善孕妇宫颈机能不全的手术方式，因其操作简单、创伤小被广泛应用，孕妇在环扎后首先需要注意阴道是否存在出血、分泌物是否增加、子宫是否再次发生收缩等情况，如果感觉到身体异常，需要及时就医。

阴道出血需及时就医

环扎术后容易出现感染、下肢深静脉血栓、便秘，而部分孕妇常常会因为情绪波动过大、焦虑等因素导致早产，因此对于环扎术后护理就显得十分关键，孕妇首先得注意以下4点：

正常情况下，宫颈环扎术方法简单，流程并不复杂，在临床上属于中小型手术，所以其实并不会有特别打的风险，部分女性在术后可能会出现少量阴道出血的情况，但这类副作用都属于可控范围。

虽然宫颈环扎的风险较小，但在以往的经验中，部分女性会表现出相对严重的并发症，甚至引发胎膜早破的现象，对健康的危害较大，根据研究表明，此项手术可能会存在以下几种并发症：

环扎手术可引发宫缩

1、宫缩，手术的时候也有可能会引发子宫收缩，为了预防此类情况，在多少时间医生会在收缩前用抑制宫缩的药物；

2、早破水，环扎过程中，如果缝合时扎到胎膜，就容易发生早破水，在做环扎手术时尽量选择专业的医院以及经验丰富的医生，另外如果女性存在羊膜囊已经突出至颈管或阴道口外，会导致早破水风险的增加；

3、出血，手术会导致出血，在缝合时应尽量避免大的血管走性的位置，对于Shirodkar宫颈环扎出血的风险更大，因为其要上退膀胱和直肠，相对的场面更大一些；

4、感染，如果操作不注意无菌就会增加感染的风险，比较严重的情况还会发生感染性休克，甚至危机生命安全。

Q：做了宫颈环扎会影响下次怀孕生二胎吗？

A：第一胎做宫颈环扎并不会影响生二胎，因为生第一胎的时候，到了分娩时需要提前拆线，然后宝宝才能顺利出生，对后续怀孕生二胎没有任何影响。

Q：宫颈环扎之后能不能正常同房，对性生活有无影响？

A：宫颈环扎术对性生活没有影响，但至少需要一个月的时候后才能同房，以免出现生殖道感染现象，对阴道乃至膀胱造成危害。

Q：如果做了宫颈环扎术会对胎儿有影响吗？

A：孕期做此项手术肯定是有一定风险的，通过局部麻醉，对胎儿几乎没有影响，术后多注意身体护理，尽量卧床休息，在保证无宫缩的前提下，可以适当下床活动。