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催产针
评论2020-12-01来源:相因网
催产针是什么

回答:催产素又名缩宫素,是一种具有“产前引产、产中催产、产后催乳、止血”作用的激素,临产期女性打催产针可以有效促进子宫收缩,帮助女性顺利生产。

临产前不少准妈妈容易出现惊恐、焦虑的情绪,或者因为自身疾病的因素导致身体不能正常分泌催产素,那么此时医生会根据孕妇的实际情况来使用,值得注意的是医学上对催产针的使用时间有严格的规定,并非所有产妇都能打,否则容易出现严重的不良反应。

影响催产素分泌因素

孕妇情绪会影响催产素分泌

催产针的价格一般在400-700元一针,当然不同地区消费水平和用量不同,那么价格会有所差距,不过大部分的城市医院定价为500元一支,私人医院收费可能要贵一点,具体可以详细咨询医生。

药品名称
催产针
商品名称
缩宫素注射液
主要成分
缩宫素,结构含有二硫键肽链,辅料为三氯叔丁醇注射用水
用法用量
引产或催产,静脉滴注,一次2.5~5单位
适应症
用于引产、催产、产后及流产后子宫出血
有效期
18个月
注意事项
心脏病、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史慎用
不良反应
尚不明确

选择使用此类药品,一定要在正规医院由专职医生执行,并且需要医生全程监督,避免由于催产不当而引起的子宫缺氧、加重胎儿窘迫程度等,甚至威胁生命健康安全。

什么情况打催产针

临产上对催产针的使用有严格的要求,产妇不能随意注射,一般医生会根据孕妇的情况综合考虑,这样可以避免出现严重的后果,在自然分娩过程中,主要可分为三个产程,而催生素则可以有效缩短这个过程,具体使用需要因人而异。

需要打的产妇

过期妊娠易致缺氧

超过妊娠期需尽快处理

现在很多医院都不首先提倡打催生针,能自然分娩的孕妇医生都会让其尽量顺产,其主要原因是怕子宫强直性收缩继而引发破裂和胎儿窘迫,如果孕妇选择这类药物,医院也会给家属交待情况和签字,但也有以下4种情况必须要打此类药物。

适应人群
  • 1、过期妊娠,42周还未出现明显的规律宫缩现象,很可能意味着宝宝存在危险,难产和缺氧的概率增大,需要尽快使用催产针帮助分娩;
  • 2、妊娠时间太长,在分娩的过程中有些女性产力不足或者妊娠的时间过长,导致体力透支却还没有达到生产的标准,此时就需要使用催产针进行刺激;
  • 3、患有高血压、其他妇科疾病等产妇,并且有明显顺产意望,需要提前打催产针,防止胎宝宝出现危险,这时候产妇要尽力配合医生;
  • 4、妊娠毒血症,此症可能会造成母亲癫痫、中风、器官衰竭甚至胎儿死亡,而且只有产后才能得到改善,所以一旦检查胎儿发育成熟,就需要实施催生。
Tips:

另外对于一些比较紧急的突发情况,比如羊水破裂但没有生产迹象的孕妇,这时候如不及时处理非常容易造成胎儿缺氧危及生命,医生出于安全考虑,就会采取挂催产针的方式来帮助宫缩。

不能打的孕妇

复合臀为

臀位不建议催生 

一般剖腹产史的孕妇是不建议打催产针的,因为其很容易引起子宫收缩过强,而过于频繁的宫缩还会导致以往的疤痕破裂,所以为了保证母婴安全,建议再次做剖腹产比较好,此外还有3类情况也不能打。

禁忌人群
  • 1、胎位异常,比如横位、臀位,并且孕后期没能成功纠正的女性,医生通过评估后,建议剖腹产的女性;
  • 2、骨盆异常,骨盆异常会影响胎头的入盆、衔接、下降等过程,盲目催生会导致难产;
  • 3、胎盘前置,前置胎盘会增加严重出血的风险,尤其是孕晚期女性,所以一般不建议打。
Tips:

除以上3种情况,如果后期存在严重的脐带绕颈、妇科疾病等问题,那么就要按照医生的建议进行剖腹产,不可强行使用催产针进行催生,否则会让胎儿和自己陷入危险之中。

催产针什么时候打

点滴催产素

使用点滴催产素一般在孕41周

一般临床上使用催产针的时间是在孕41周左右,如果孕妇和胎儿各方面情况比较好就能注射,在41周之前一般不做认为干预,主要是因为此时孕妇的骨盆会逐渐开阔,更容易帮助孩子顺利出生。

但也存在例外的情况,比如说早产的女性,孩子没有成长到足月或者一些外界因素导致羊水破裂,不得不通过催产素来让孩子提前出生,在以往的经验中,有部分女性在孕36、38周的时候就需要打催产针。

此外什么时候打还需要根据产妇的B超、胎监情况以及羊水、骨盆大小、胎位等来判断,只要满足催产指症,医生才会给你使用,毕竟催产针对胎儿的影响很大,盲目使用可能会出现不可预期的副作用。

Tips:

孕妇足月以后要密切关注自身情况,做好定期产检,一般1周产检1次较为合适,对于过了预产期的女性,则需要2-3天产检1次,如果超过预产期太长,医生才会根据产妇的情况合理使用催产针。

催产针打了多久可以生

孕妇起反应时间与体质有关

敏感体质30~60分钟左右就会有反应

打催产针多久有反应,具体与孕妇的体质有关,临床上有些女性对催产素并不敏感,那么就有可能在使用药物后2~3天以内都不会有反应,甚至出现连续注射依然没有反应的情况。

如果是敏感体质的产妇,那么在使用药物后30~60分钟左右就会出现明显的反应,最晚不会超过24小时,此时表现为规律宫缩、宫颈管消退、宫口扩展等,那就是进入产程了,医生会按照孕妇的情况进行相应的处理。

有很多人存在误区,专家表示:打催产针不一定就会生,通常起效的时间在3-5分钟,不过由于个体存在的差异性,没有起作用也是可能的,那么这时可以采取人工破膜的方法或者剖腹产等形式来帮助分娩。

Tips:

对于已经出现发应的女性,医生会根据产妇的和胎宝宝的状况,来改变药物剂量,将3分钟出现一次的宫缩调整至持续30秒的有效宫缩,但如果宫缩时间和强度有异常,医生就会降低点滴催产素的速度,所以这是一个动态的过程。

催产针打在哪个部位

催产针的注射部位与用法有关,如果是分娩期出现宫缩乏力,那么就要在孕妇手背上留置静脉穿刺针,然后以小剂量滴注的方法,不可直接肌肉注射,并且在点滴的过程中还要控制好滴速。

静脉滴注

临产女性常采用静脉滴注方式

如果是用于分娩后,帮助促进宫缩预防产后出血的,此时需在女性的子宫颈、子宫体或者臀部等部位采取肌肉注射或者静脉滴注的方式,对于流产女性为预防出血,也需采用此种方式。

一般来说临产上使用缩宫素,用在分娩之前一般是不会采取肌肉注射的,大都以静脉点滴的形式,对于分娩后的女性,则可以考虑在臀部、肩部三角肌或者腹部进行注射,这些方式应用的比较多。

考虑到催产针的副作用,一次使用剂量切勿过多,通常以2.5-5单位为宜,然后用氯化钠溶液稀释,对于静脉滴注的方式,每分钟不得超过0.001-0.002单位,每15-30分钟增加剂量,直到宫缩强度达到要求。

催产针的副作用

孕妇呕吐

肠胃道受刺激导致呕吐现象

1、肠胃道刺激:催产素对女性肠胃道有刺激效果,使得孕妇表现为恶心、呕吐现象,如果大剂量使用还会引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留等副作用;

2、过敏反应:部分孕妇对此类药物成分过敏,那么可表现为皮疹情况,严重者甚至出现过敏性休克,此类现象比较危险,需要及时向医生反映,并采取相应的处理措施;

3、呼吸困难:在以往的案例中,催产针可能导致子宫收缩过强或者不协调,使得宫内胎儿呼吸困难,增加身体的负荷;

4、子宫破裂:当胎位不正时或者骨盆狭窄时,使用催产针后即使子宫收缩很强,但由于骨盆小、胎位不正,导致胎儿无法顺利通过产道,形成子宫破裂。

Tips:

以上4点就是催产针常见的副作用,所以孕妇在注射前一定要小心翼翼,明确其使用时间和剂量,切勿过早或者大剂量注射,建议选择专业的医院,以免操作不当导致二次伤害。

打催产针注意事项

注射过程要控制滴速

滴速太快会导致宫缩异常

虽然催产针可能导致一定的不良发应,但孕妇也不用过于担心,只要按照正确的方法,那么一般不会对胎儿造成太大的影响,在使用前有以下6点注意事项,各位产妇须知。

注意事项
  • 1、使用前一定要做全面的病史询问和检查,严格把握适用症排查禁用症,比如胎位不正、头盆不称、前置胎盘等孕妇禁止注射;
  • 2、根据用法不同催产针的注射部位也有区别,如果用于孕晚期催产,需采取小剂量点滴注射的方式,切勿直接肌肉注射;
  • 3、注射过程中需严格控制滴速,根据自身宫缩强度和胎心情况随时调整,这样能避免子宫的直性收缩;
  • 4、如果出现宫缩乏力的情况,注药时间不得超过6-8小时,此时宫缩仍未有明显的加强需要选择剖腹产;
  • 5、使用过程中如出现胸闷、寒颤、荨麻疹甚至是休克的情况需立即停止使用,最好保证医生全程在场,这样可以及时处理意外状况;
  • 6、如果有胎心减少或者其他异常情况,同样需要及时终止催产素点滴,同时改变体位,呈左侧或右侧卧位,并且给予面罩吸氧。
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