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卡介苗ppd皮试结果解读,这5种判断方法可自行区分
评论2021-03-19来源:相因网

卡介苗皮试是一种诊断结核的工具,具体是指结核菌素试验,也称之为芒图试验、PPD试验,通过此项测试可判断结核感染情况,为接种卡介苗提供依据,其结果可通过硬结直径来判断为阳性或者阴性,除此之外还可通过本文整理的5种方法自行区分。

PPD试验

PPD试验可判断结核感染情况

卡介苗皮试的具体方法

卡介苗皮试指的是结核菌素试验,可判断人体的结核感染情况,为后续接种卡介苗提供依据,临床上具体方法是通过皮肤内注射结核菌素,然后观察注射部位的皮肤反应来判断。

卡介苗皮试注射过程

皮试过程为皮肤内注射结核菌素

当结果显示为阳性时,那么就表明人体内依据感染过结核菌,那么后续就无需再接种卡介苗,如果显示为阴性者,则为卡介苗的接针对象,此点需要注意。

除此之外,ppd皮试也是卡介苗复查时需要做的测试,具体方法是儿童在接种卡介苗后3个月,需要进行复查,届时用皮试来帮助验证是否接种成功。

卡介苗皮试结果详细解读

皮试结果需根据硬结直径判断

硬结直径大于5mm为阳性

皮试结果是以硬结大小作为判断反应的标准,大约在注射后48-72小时,由专业人员读取结果,以mm为单位进行记录,注意这里所谓的硬结具体值得是可被触及的,坚硬的、隆起的区域,红斑区域不要记录,具体有以下5种结果:

硬结直径结果

  • 1红肿<5mm:为阴性(-);
  • 2红肿5-9mm:为弱阳性(+);
  • 3红肿10-19mm:为中度阳性(++);
  • 4红肿≥20mm:为强阳性(+++);
  • 5红肿<20mm但但局部出现水泡和淋巴管炎也视为强阳性反应。

结果记录的结果,一般阳性反应是表明机体有对结核杆菌有变态反应,过去曾经感染过结核,那么就无需再接种卡介苗,如果显示为阴性,那么要分为以下几种情况:

阴性结果

  • 1说明你体内为受到结核菌感染;
  • 2结核菌感染4-8周内,机体免疫尚未形成,ppd结果可为阴性;
  • 3一些重症结核病,营养不良的患者也会出现ppd阴性,还有一种无反应性结核病虽然体内已有结核菌,比如白血病、艾滋病、淋巴瘤等。

通常来说卡介苗皮试的结果需要专业人员来解读,但是也可根据以下的5种方法和步骤来自行区分:

  • 1观察:将手臂放在明亮和稳定的平面上,找到注射部位;
  • 2触摸:用手指轻触注射部位周围,看是否形成硬结,以及明确硬结的边缘;
  • 3标记:用记号笔对硬结的最长径两端进行标记,及标记两个点即可;
  • 4测量:用带mm刻度的直尺或者游标尺进行测量。以之前标记的第一个点为0点,读取第二个点距离第一个点的距离,如果没有硬结则为0mm;
  • 5记录:必须用mm为单位进行记录,不可以仅仅简单记为-或者+。

对于新生儿来说,在出生24小时内,就需要接种乙肝和卡介苗,此阶段为卡介苗最佳接种时间,但如果因为某些原因未种,只要在三个月以内,那么无需做ppd皮试实验,直接接种,超过3个月,需要ppd实验阴性才可接种。

卡介苗皮试后注意事项

宝宝打卡介苗皮试后都要注意很多事项,来避免出现一些注射后的不良反应,例如注射部位红肿、脓包、溃疡等,以下是注射皮试后的相关注射事项:

  • 1打完卡介苗皮试后,注射部位不要涂抹其它药物,例如消毒水;
  • 2完成皮试后需要在原地停留一段时间,确保没有不良症状后再离开;
  • 3皮试完成后需要在规定的时间内去医院看结果,推迟或是提前都有可能会影响到最终结果;
  • 4注射卡介苗皮试后,短期内要避免服用激素类的药物,以免药效之间冲突从而影响到最后的结果。
Tips:

另外需要格外注意的是,做完皮试的部位尽可能避免反复的揉搓,一般来说48到72小时以后观察结果,届时注意观察有无水疱、坏死、淋巴结炎等不良反应。

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