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肾功能检查
评论2021-04-01来源:相因网

肾功能检查属于体检中最常见的一种检查,通过对人体的血液和尿液进行化验在配合B超就能够判断是否有患上某种肾脏疾病的风险,其不仅是一种常规的肾脏检查,更能为一些例如尿毒症等恶性肾脏疾病提供参考依据。

肾脏

肾脏健康至关重要

肾功能检查项目有哪些

众所周知,肾脏是分泌尿液,排泄废物的重要器官,所以肾脏的健康是至关重要的,非常有必要定期进行检查。肾功能检查项目是比较多的全套检查总共十二项,其中最常用的检查项目就是五项,其他还有三项、七项、八项等,根据患者的具体情况选择合适的项目进行检查。

必做的肾功能检查项目

肾功能五项检查是必不可少的

必做五项检查

1、血肌酐,是检验肾脏功能是否出现异常的重要指标之一;

2、血尿素氮,是蛋白质代谢产出的人体废物,会经过肾小球过滤然后随尿液排出;

3、血内生肌酐清除率,能够比血肌酐更早的反映出肾脏是否出现问题;

4、血尿酸,能够反映肾功能是否受损;

5、β2-微球蛋白,是由淋巴细胞、血小板,还有多形核白细胞产生的一种小分子的球蛋白,主要通过肾脏排泄。

Tips:

如果在肾功能检查中发现上述一项或者多项出现了异常,在平时也许不会有什么明显的症状,但是随着时间的累积,这些症状就会越来越严重,进而导致肾脏严重受损,后果不堪设想。

其他项目及内容

肾功能检查对了解有无肾脏疾病、疾病的程度、选择治疗、了解预后及对肾脏病的研究均有重要意义。随着医学技术的逐渐发展,肾功能检查项目也在逐渐增多,对于肾脏疾病的排查也更加深入。

项目 检查项目
肾功能三项检查 血尿素氮、血肌酐、血尿酸
肾功能七项检查 血肌酐、血尿素氮、血β2—微球蛋白、尿β2—微球蛋白、尿白蛋、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A
肾功能十二项检查 血尿素氮、血肌酐、血尿素、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白、选择性蛋白尿指数、β2-微球蛋白清除试验、尿素清除率、血内生肌酐清除率、尿素氮/肌酐比值、酚红(酚磺太)排泄试验
肾功能检查时间

肾脏承载着排毒以及内分泌的功能,一旦肾脏受损就会导致身体的各项功能的正常运作受到影响,定期进行肾功能检查必不可少。同时,掌握最佳的检查时间也是相当重要的,才能够及时发现问题并及时治疗。

肾功能检查最佳时间

早上或春季是肾功能检查的最佳时间

  • 我们都知道肾功能检查抽血验尿是最关键的,抽血需要空腹抽血,验尿需要接取晨尿,因此肾功能最好是在早上去医院进行检查,下午去做检查容易导致结果不准确,影响判断。
  • 另外,俗话说:“一日之计在于晨,一年之计在于春”,每当清晨和春天的时候就是人体内脏和器官生理功能活跃的最好时节。健康专家提醒:春季正是健康体检的好时候,千万不要错失良机。
孕期检查时间

肾功能检查其实也是产检检查项目之一,对于孕妇来说,肾功能检查作用也是非常大的,能够更好的了解孕妇的身体健康状况,了解孕妇身上的肝肾疾病,保证医生提前做好预防措施,这样才能确保胎儿正常发育。

孕期做肾功能检查的时间

孕期需要在孕初期和晚期做两次肾功能检查

一般来说,孕妇做肾功能检查都需要进行两次。第一次是在孕早期,也就是在怀孕12周左右的时候,第二次则是在孕晚期临近分娩时需要进行一次检查。无论是怀孕初期还是怀孕晚期的肾功能检查都是不可忽视的,对于怀孕的女性来说是非常重要的,要认真对检查结果进行分析。

时间间隔

我们都知道,肾脏的功能是非常强大的,肾脏不仅具有排毒、排尿的功能,此外还具有一定的内分泌功能。关于多久进行一次肾功能检查的问题,通常需要结合患者的具体年龄、有无进行过肾功能检查、是否存在肾功能异常的情况以及病情严重程度等多种因素进行综合考虑。

检查间隔时间

正常情况下肾功能每半年检查一次即可

  • 1如果平时身体是健康的话,那么每年做一次肾功能检查就可以了;
  • 2如果肾脏存在一定的问题,那么就需要缩短检查的周期,最好三到六个月检查一次;
  • 3对于肾功能损伤严重的患者来说,在治疗的同时还需要每月进行一次检查,才能够了解病情的发展。
肾功能检查注意事项

通常我们所说的肾功能检查主要是针对血液(包括血肌酐、血尿酸、血尿素氮)、尿液(尿蛋白、尿比重等)以及B超三个方面的检查,从整个肾功能能检查流程中来看,需要检查者尽量避免做会影响到这些检查结果的准确性的事情。

肾功能检查需要空腹

肾功能检查前12小时需要停止进食和喝水

1、需要空腹

  • 检查肾功能最重要的一点就是需要空腹,一般是指在检查之前8—12小时停止进食,既不能进食也不可以喝水。不然很容易影响肾功能检查项目中血尿素氮的结果,因此检查肾功能需要空腹。

2、注意饮食清淡

  • 在检查前两到三天,患者应该保持清淡饮食,不要需要空腹而大吃大喝,尽量避免食用太油腻和高蛋白质食物,否则非常容易导致尿素氮偏高,影响结果的准确性。

3、避免服用药物

  • 检查前患者还要注意禁止服用一切对肾脏功能有伤害的药物,尽量在检查前停药。当然可以根据自己的实际情况咨询医生医生的专业意见,避免影响身体健康的同时造成检查结果的不准确。

4、避免剧烈运动

  • 需要注意避免剧烈运动,尽量保持身体处于平静状态是最好的,剧烈运动容易导致体内肌酸激酶升高,进而影响检查结果。

5、禁止烟酒

  • 众所周知,烟酒对肾脏损伤都是很大的,所以在检查前需要禁止抽烟喝酒以免影响肾脏检查结果,造成误诊。

6、禁止月经期检查

  • 女性患者做肾功能检查需要注意的是避免在月经期进行检查,容易导致影响肾功能检查中的尿液检查,取尿液的时候容易混入经血,进而出现血尿的情况,影响结果的准确性。
肾功能检查多少钱

众所周知,肾功能检查项目有很多,主要包括三项、五项、七项、八项和十二项,根据检查项目的不同费用也是不同的。肾功能三项检查的费用大概在40元左右,五项的费用大概是60-70元不等,七项检查的费用是100-150元左右,八项检查的费用略微有所提升,通常在150-200元左右,肾功能全套十二项检查的费用也就是300-400元左右,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。

医保报销

由于肾功能检查项目是在医疗保险报销范围内的,因此即使肾功能检查可以直接在门诊做完,不需要住院也是可以直接进行报销。对于购买了医疗保险的患者来说,到医院检查时记得携带医保卡,肾功能检查费用是可以通过医保进行一定比例的报销的,能够在一定程度上帮助患者减轻一部分的经济负担。

肾功能检查费用可以通过医保报销

肾功能检查属于医保报销范围内

Tips:

但是,医保报销的比例并不是百分之百的,不同地区以及职工医保和居民医保报销比例也各有不同,具体能够报销多少钱还是需要根据患者做了多少项检查而定,以及医保购买的等级相关。

肾功能检查流程

现代社会人们不健康的生活习惯很容易增加肾脏的负担,长期下来会导致肾功能衰弱,危害身体健康,需要定期到医院进行肾功能检查了解和预防肾脏疾病。一般来说,肾功能检查流程是非常简单的,和其他的常规检查一样都分为前期的预约和后期的检查两个部分,具体流程主要分为4个步骤,具体如下:

肾功能检查流程

肾功能检查流程分为预约和检查两个部分

就诊流程:

  • 1预约,到医院或者网上直接进行挂号预约;
  • 2就诊,在检查前一般都是需要进行问诊,描述就诊的原因,医生询问患者的具体情况,包括既往病史、有无检查经历等;
  • 3检查,对病情进行判断后选择合适的肾功能检查项目,进行抽血、验尿以及B超检查;
  • 4结果,在检查后拿到检查结果,通过对肾功能检查结果的分析来确定是否需要进一步的检查或治疗。
Tips:

对于患者来说,只需要积极主动地配合医生,按照医生指示做就可以了,具体的检查过程只需要交给专业人士来做,同时要做好检查前后的身体保养措施,无论如何,保持健康的身体才是最重要的。

挂什么科室

一般来说,肾脏是排尿和排毒的重要器官,进行肾功能检查,可以挂泌尿科,如果医院分科细的话,可以挂肾内科,如果没有肾内科,挂内科也是可以的。另外,肾功能检查并不是只有男性需要做,女性也同样需要,女性做肾功能检查意义也不小,能够很好地了解肾脏健康,女性检查肾功能也可以挂内科,孕妇可以直接到产科进行就诊。

肾功能检查挂泌尿科

肾功能检查挂泌尿科、肾内科都是可以的

Tips:

其实,大家不必担心或者纠结肾功能检查挂什么科的问题,因为具体还是要看医院科室的划分,每家医院可能会有所区别,具体的还是需要进行相关的咨询。

肾功能检查结果

临床上,肾功能检查是评估患者肾脏功能的重要手段,同时也是患者了解自己肾脏健康的唯一途径。因此,对于患者本身来讲,看懂肾功能检查结果就显得非常重要。

肾功能检查结果

通过肾功能检查报告能了解肾脏健康

结果分析

目前,通过抽血验尿的方式就能够直接对肾脏健康有一定的了解。虽然检查项目和指标有很多,但是在众多检查项目中,血肌酐、尿素氮和尿酸这三项指标是最关键的,具有非常重要的临床意义。

肾功能检查主要看三个指标

肾功能检查结果中血肌酐、尿素氮和尿酸是关键

通过对这三项指标进行解读,就能够看出肾功能的状态,确定肾脏的健康状况。如果这三项指标出现偏高或偏低的异常情况,就表示身体可能出现了某种疾病:

指标 可能的结果
血肌酐(Scr) 数值增高可能存在肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等;降低进行性肌萎缩,白血病,贫血等
血尿素 升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等
血尿酸 增高可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等
结果正常值参考

在临床上,肾功能全套检查项目多达12项,每一项结果都有着重要的意义,都关系着我们的身体健康。因此,要做好肾功能检查前的注意事项才能够确保结果的准确性,只有每一项结果都在正常值范围内才表明肾功能正常,以下就是肾功能各项结果的正常值参考,详细数据如下:

项目 正常值范围
血尿素氮(BUN) 二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L
血肌酐(Scr) 成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L
血尿素 3.2~7.0mmol/L
血尿酸 成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L
尿肌酐(Cr) 婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d
尿蛋白 阴性为正常
选择性蛋白尿指数(SPI) SPI<0.1表示选择性好,SPI0.1~0.2表示选择性一般,SPI>0.2表示选择性差
β2-微球蛋白清除试验 23~62μl/min
尿素清除率 标准清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2)
血内生肌酐清除率 血浆 成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2
尿素氮/肌酐比值(BUN) 12:1~20:1
酚红排泄试验(PSP) 15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06)
肾功能检查能查出什么

在临床应用中,通过对肾功能检查结果中的血肌酐、血尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率以及β2‐微球蛋白等的分析,了解各项目是否处于正常参考值内,就能够了解肾脏功能是否正常。因此,肾功能检查具有非常重要的意义,能够对人体肾脏的健康状况进行初步的了解,一般来说,通过检查能够查出以下几类常见的肾功能疾病。

肾功能检查检查出多种肾脏疾病

肾功能检查能够检查出肾炎、肾衰竭等疾病

常见肾脏疾病:

  • 1急慢性肾炎;
  • 2严重肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎;
  • 3急慢性肾功能不全;
  • 4肾功衰竭;
  • 5尿毒症;
  • 6肾小球病变、急性肾小管坏死;
  • 7慢性肾小球肾炎;
  • 8肾血管硬化。
Tips:

肾功能检查除了有利于以上常见肾脏疾病的早期诊断以外,还可明确肾脏形状以及位置有无差异,肾脏肿瘤或梗阻以及肾脏疾病病理诊断的作用,能够明确诊断选择治疗方法或评估疾病的进展以及预后的效果。因此,如果患者出现不适或异常时,要及时进行肾功能的相关检查。

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