随着相因LGBT婚育群的日益壮大，我们有幸得知，除了北美、欧洲和泰国之外，还有柬埔寨、日本等地成为LGBT人群寻求生殖辅助服务的地点选择。那么，这些国家和地区的生殖辅助医院在提供服务上分别有着怎样的特点？中国的拉拉和单身女性们该如何根据自己的情况做出选择？我们就此，根据自己的了解和群里朋友们分享的信息，从IVF成功率、LGBT友好程度、医疗费用和生活成本等方面做如下梳理，供大家参考。

北美

优势：

❶成功率全球最高。全美诊所的IVF综合成功率为47.7%，排名靠前的诊所在35岁以下年龄组的鲜胎单次移植活产率能够达到约65%-75%。技术较高的诊所，对于35岁以下年龄组，在移植2个培养到第五天的（且经过染色体筛查）的囊胚的情况下，受孕率能够达到80%以上；有医院擅长于为42岁以上年龄组提供服务，且受孕率也不错。

❷合法、且LGBT友好度高。很多诊所有LGBT项目，拉拉伴侣之间做A卵B怀/AB卵A怀/冻卵等可向医生护士公开身份和意愿，医生和护士通常都会平等、友善的提供技术和心理支持，除了护照以外，无需提供任何其他文件或手续；在某些州，男同寻求商业**是合法的，有专门的中介机构提供服务。

❸精子库可任意选择，有美国本地的，也可进口欧洲的。

❹诊所选择多，且有独立的第三方机构监管。美国有400多家生殖辅助机构，遍布全美各地。美国生殖学会（SART）作为独立的第三方监管机构对这400多家机构的IVF成功率等进行排名，相关数据免费向公众公开。诊所操作的合法合规性有法律监管。

❺部分城市的LGBT友好度高。除了“圣经带”地区，LGBT可以无顾虑的公开身份生活。

❻可考虑顺便在美注册结婚。

❼语言相对容易理解。美国不少医院是有中文翻译或护士，与医生的沟通可以靠他们，生活用语可以靠各种APP或肢体语言或尽量选择华人区。一些专业术语和资料的理解，对于擅长阅读理解和背单词的中国学生来说就更不在话下了。

劣势：

❶签证相对东南亚国家等较难拿到。但如果在面签前拿到美国医院的邀请信、再配以更周全的准备，则会提高成功可能性。

❷医疗价格相对东南亚国家较高，如，A卵B怀IVF的价格平均在每个疗程25000美元到35000美元之间（16万-23万人民币）。

❸生活成本高。相对于东南亚国家，赴美的机票、租房和饮食等支出都相对高。

❹与国内有13-16小时的时差，不便与亲朋和同事同步。

适合人群：追求IVF高成功率、合法自由的人文环境、LGBT友好氛围、自由选择欧美精子库的便利（特别是那些基因选择控），有25万-30万人民币的预算用于医疗、旅行和生活开支。

目前，主要是移民到加拿大的同性伴侣选择在加拿大做IVF或IUI，考虑到可以享受医疗保险和商业保险带来的益处。除此之外，加拿大的生殖辅助医院在成功率、可选择性等方面较弱于美国，且在医疗价格等方面不优于美国，但生活成本和LGBT友好程度都优于美国。

欧洲

优势：

❶医疗价格相对北美低，如，某诊所的报价是A卵B怀一个疗程约6400欧元（46000人民币）。

❷生活成本相对北美略低，假设一个疗程为1个月，机票、租房、饮食等生活开销在5-7万人民币。

❸LGBT友好程度相对亚洲高。

❹部分诊所提供中文翻译服务，与医生的沟通效率有保证。

劣势：

❶成功率相对于美国较低，大约在30%-40%左右；欧洲的治疗方案普遍比美国保守。

❷对于海外求医者有附加条件，即：

1）A卵B怀需要提供结婚证（单身自卵自怀或IUI则不需要），无论是在哪里注册结婚的，只要是合法结婚证即可；

2）不可以自行选择精子捐赠者，如，亚洲求医者只提供亚洲或欧亚混血捐精人的精子，如果本身常年生活在外国的话，也可能提供白人精子。诊所根据求医者的长相等各方面信息为其选择精子，求医者不会知道任何关于精子方面的信息。

❸非西班牙公民不可以在西班牙注册结婚。

❹申根签证的获得相对于东南亚等较难，但相对于北美则略微容易；时差8小时。

适合人群：满足于一般的IVF成功率（或只想做IUI），有结婚证（同性异性皆可），愿意接受医院代为选择的精子，喜欢或习惯于欧洲生活节奏、文化和氛围，用于医疗和生活的预算在10-12万人民币。

优势：

❶医疗服务价格相对于欧美和东南亚等各地都低。如，1个疗程的IVF价格是18000人民币，3个疗程的IVF价格在36000元人民币，一个疗程IUI的价格是4000人民币以内。

❷坐拥最大的精子库，无需高额运费。

❸具有欧洲对于LGBT的友好度。

❹除了护照，不需要其他任何证件和手续。

劣势：

❶综合成功率在39%，处于欧洲平均水平，相比美国的综合水平和东南亚高水平的诊所要低。

❷法律规定，只允许IUI或自卵自怀，不接受A卵B怀。

❸除公立医院以外，不提供洗精服务。

❹申根签证相比东南亚的签证较难获得。

适合人群：打算用丹麦精子库的精子做IUI的女性，或打算自卵自怀且预算有限、年龄较小的女性。享受欧洲自由舒适的环境也是考虑因素之一。

除非在英国留学工作，那么可以考虑在英期间做IUI或IVF；否则，我们不推荐大家专程赴英做IVF或IUI。以我们在英国做过两次IVF的经历，英国在欧洲的优势相对于西班牙来说，可以自由挑选精子库，可以顺便登记结婚（停留需超过16天），但是IVF成功率并不因为它是第一个诞生试管婴儿的国家而优于欧洲其他国家，医疗费用和生活成本却可比肩于美国，英国签证也比申根签证更难获得。

东南亚

优势：

❶成功率略低于美国，但高于欧洲平均水平。尚无官方统计的有关泰国整体成功率的数据，据网友介绍，技术较高的国际医院，35岁以下年龄组的鲜胎单次移植受孕率可达到60%左右，有的诊所自称可以达到80%。

❷价格相对美国更经济。A卵B怀医疗费在10万人民币左右（自卵自怀7万人民币左右）；精子费用2万元人民币左右；中介费用3万元人民币左右；一个疗程40天左右的生活费约3万人民币，含签证、机票、住宿和餐饮等（不含潜水和吃海鲜哈）。

❸签证容易获得，时差仅1小时，生活环境舒适轻松。

劣势：

❶拉拉伴侣或单身女性不可以使用医院精子库，泰国也不允许进口欧美精子库的精子（据说，通过中介也可以购买到精子库的精子并找到医院接收，但费用在1万元人民币以上），只能通过中介机构联系当地民间捐精者捐精（身体检查费和营养费需1万元人民币）或者自带精子。

❷泰国政府不认可同性婚姻，所以女性做IVF或IUI需提供结婚证（不可以是在欧美注册的同性结婚证），拉拉伴侣间的A卵B怀方式也不再被允许。

❸诊所数量少，可选择范围小。

❹语言不通，需要通过中介或聘请翻译来与医院沟通。目前中介市场较为混乱，收费较高。

适合人群：有结婚证、且愿意通过中介从民间选捐精人做IVF或IUI的女性，不介意当地限制性的LGBT法律环境，IVF预算在15-20万人民币左右。

优势：

❶IVF成功率相当于美国医院的综合水平，即50%左右；有的医院有欧美医生加盟，成功率更高些。

❷拉拉或单身女性在柬埔寨做IVF或IUI，可使用精子库的精子，也可以由医院提供当地的捐精人。

❸成本相对欧美和泰国都低。如，IVF移植鲜胎的医疗费用在5万人民币左右；生活费用一个月大概在2-3万人民币左右。

❹一些医院对LGBT友好，可提供中文翻译服务。

❺除护照以外，无需其他证件。

❻时差仅1小时，生活节奏可不受影响。签证较欧美容易获得。

劣势：

❶医院与精子库的合作有限，如，FCC只与丹麦精子库合作，且丹麦精子库不能看捐精人的成年照片。

❷ LGBT在柬埔寨接受生殖辅助服务处于当地法律的灰色状态，没有法律禁止，也没有监管。

适合人群：满足于一般的IVF成功率（或打算做IUI），希望从欧美精子库中选购精子且愿意接受有限的选择，不在意有限的医疗机构选择和灰色监管环境，IVF预算在10万人民币以内。

法律允许单身女性和拉拉伴侣进行捐精人工授精IUI和/或试管婴儿IVF的国家，如下：

另外，打擦边球，走关系或地下可以为单身女性和拉拉伴侣进行人工授精和试管婴儿的国家，比较近的有泰国和柬埔寨

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