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3分钟读懂torch检查结果报告单,各项均为阴性代表正常
评论2021-04-08来源:相因网

TORCH检查又称为优生四项或五项,女性感染TORCH后,体内特异性IgM、IgG可迅速升高,IgM出现早持续6-12周,IgG出现晚,但可维持终生,因此在拿到报告单对其结果进行解读时,把IgG阳性看作既往感染,IgM阳性作为初次感染的诊断指标,而阴性则为正常值。

torch检查报告单示例

torch检查报告解读

torch检查正常参考值

torch检查通常是在怀孕前进行的优生优育检查,而torch检查项目主要包括巨细胞病毒抗体、弓形虫抗体、风疹病毒抗体以及单纯疱疹病毒抗体,正常的参考值应该为阴性,如果检查结果全部为阴性,可以正常备孕和继续妊娠,具体也可参考以下对照表:

检查项目 正常参考值
弓形体抗体IgG、IgM 阴性
风疹病毒抗体IgG、IgM 阴性
巨细胞病毒抗体IgG、IgM 阴性
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体IgG、IgM 阴性
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgG、IgM 阴性

注:报告单上的抗体检测结果,IgM没有浓度单位,有阴阳性的提示检测结果一栏是S/cov值(定性检测中,样本的信号值与cut off值的比值,比值≥1为阳性,<1为阴性),IgG有浓度单位来表达检测结果,说明IgM是定性检测,IgG是定量检测。

torch检查报告单结果

目前torch检查报告单上的检测项目包含Tox、RV、CMV,HSVI和HSVII的IgM及IgG抗体,一共10个项目,不同的女性结果会存在差异,可能会出现IgM阳性IgG阴性,或者IgM阴性IgG阳性,不同的结果所代表的意义不同,解读起来其实也很简单,可参考以下表格:

IgM IgG 结果解读 处理指南
阳性 阴性 近期感染或急性感染,也可能IgM假阳性 2周后复查,如IgG阳转为急性感染,否则判断为假阳性
阳性 阳性 既往感染(IgM持续存在),或近期感染 做IgG亲和力试验加以鉴别,高亲排除近期感染,低亲可判定为疑似急性感染
阴性 阳性 既往感染,或接种过疫苗,或IgM缺失 亲和力检测,排除近期感染,若为既往感染,建议孕晚期监测是否复发
阴性 阴性 无免疫力,易感人群 在早孕期复查IgG抗体、IgM抗体,动态观察

目前某些医院开展ToRCH检测,仅检测ToRCHIgM,不重视IgG的检测,也就是只做简单的定性试验,这样既有可能是“假阳性”也有可能是“假阴性”,因此对于假阳性和假阴性也需要单独解读:

只做torch定性试验的弊端

单纯定性试验会导致假阳性

一、假阳性形成原因

1、特异IgM抗体在急性感染期过后仍持续存在;

2、多克隆B细胞的非特异性(随机)刺激而产生假阳性结果;

3、再次激活或再次感染后,IgM滴度增高;

4、孕期IgM本底的普遍增高。

二、假阴性形成原因

1、IgM应答水平低,延迟应答或缺失;

2、血清部分抗体和抗原形成免疫复合物占据较大空间;

3、特异性IgG对IgM抗原决定簇的封闭。

Tips:

综上所述,女性孕前、孕期的优生优育检查非常必要,排除诊断相关疾病,及时干预治疗,对胎儿健康生长至关重要,进行torch检查时,不能依靠单一的IgM作为急性期抗体指标,需结合IgM、IgG平行检测以提高临床结果的准确性。

torch检查出结果的时间

torch检查拿报告单的时候一般是在检查一周以后,但每个医院的torch检查时间不同、患者人数不同,所以拿报告单时间会有一定波动性,具体需以医院规定为主。

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