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佛山生育险产检要报销 ,禅城区选定点医院确认就医是关键
评论2021-04-02来源:相因网

佛山市生育保险是需要提前选择好定点医疗机构也就是生产医院并办理就医确认手续,才能报销。产前检查的医院不可随便选,否则如果后期没有办理完就医确认手续的话,会影响产前检查费用报销。

佛山生育保险报销新政策

佛山生育险报销政策解读

佛山市职工生育保险政策原文规定,参加生育保险满1年生育,应先在佛山市范围内生育保险定点医疗机构内,选定1家产前检查的医院,并向选定的医疗机构申请办理就医确认手续。材料齐全且符合条件的,医疗机构应即时予以确认手续,并在7日内将相关材料及确认情况报送医疗机构所在区的社会保险经办机构。

佛山市生育保险定点医疗机构名单

佛山生育保险产前检查实行定点医疗制度,也就是说在确定怀孕后,应事先在佛山市范围内生育险定点医疗机构内选定产检的医疗机构,并办理就医确认手续。否则就医确认前的产前检查费不报销。整理佛山市生育保险定点医疗机构名单如下:

1、禅城区

机构名称 级别 详细地址
佛山市第一人民医院 三级 岭南大道3号
佛山市第二人民医院 三级 卫国路78号
佛山市妇幼保健院 三级 人民西路11号

2、南海区

机构名称 级别 详细地址
佛山市南海区人民医院 三级 佛平路40号
佛山市南海区妇幼保健院 三级 桂城桂平路
佛山市南海区第二人民医院 二级 桂城夏冬路
佛山市第五人民医院 二级 西樵马头岗

3、顺德区

机构名称 级别 详细地址
佛山市顺德区第一人民医院 三级 大良蓬莱路1号
佛山市顺德区妇幼保健院 三级 大良保健路3号
佛山市顺德区桂洲医院 二级 容桂狮山路4号
佛山市顺德区勒流医院 二级 勒流镇沿江中路2号

4、三水区

机构名称 级别 详细地址
佛山市三水区人民医院 二级 广海大道西16号
佛山市三水区妇幼保健院 二级 西南街康乐路10号
佛山市中医院三水分院 二级 西南街道人民一路46号

注:以上为佛山禅城区、南海区、顺德区、三水区等部分地区定点医疗机构,有需要完整的列表可以到“佛山市人社局1”查看。

引用资料

佛山市生育保险报销范围

广东省佛山市生育保险待遇中的生育医疗费用包括了产前检查费、生育的医疗费和计划生育医疗费用。因此,职工享受生育医疗费用报销项目如下:

1.产前检查费

职工怀孕期办理就医确认手续后,凭本人的社会保障卡或身份证明就医,在佛山市内选定的医疗机构发生的产前检查医疗费用,由选定的定点医疗机构按本办法规定实行直接结算,就医确认前的产前检查费用生育保险基金不予支付。产前检查费包括在生育医疗费用中,出院时按定额进行报销结算。产检项目范围如下:

产检项目 详细范围
常规项目 产检、血常规、血型、血糖、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原检测、HIV筛查、心电图、胎心监测、B超。
备查项目 非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体筛查、血红蛋白电泳、抗D滴度筛查(Rh阴性者),甲状腺功能筛查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

2.生育医疗费

指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查的费用、终止妊娠的费用和分娩住院期间的医疗费用。

3.计划生育医疗费用

包括职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管、输精管结扎及复通手术、施行人工流产、引产术等发生的医疗费用。职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇,按照佛山市居民基本医疗保险生育医疗费用补贴标准执行。

Tips:

佛山市职工生育保险政策规定原文,参保职工从参保缴费次月1日起享受生育保险待遇,从停止缴费月的次月1日起停止享受生育保险待遇。计划生孩子的要确保自己连续参加生育保险满12个月,才能享受生育保险待遇。

2021年佛山产前检查费报销流程

佛山市生育产前检查费用办理流程主要包括上交材料、单位上报、社保打款、发放个人等步骤,具体内容如下:

1.上交材料 员工将所有报销材料在产后3个月内报单位人事部办理手续;

2.单位上报 单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《佛山市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销;

3.社保打款 社保将报销款打入单位账户;

4.发放个人 到账后单位将报销费用发放到个人。

领取生育险待遇要审核

审核通过领取生育险报销费用

Tips:

准妈妈们记得提前在佛山选好定点医疗机构并办理就医确认手续。

佛山市各区社保局地址及电话

在日常生活中遭遇到社保问题,往往需要找社保局或者拨打社保局电话咨询。但是,很多人并不知道社保局的具体地址。将为你提供广东省佛山市各区社保局地址及咨询电话,佛山市市民可以就近前往办理业务。

机构名称 详细地址 电话
佛山市社会保险基金管理局禅城分局 同济东路区政府通济大院 0757-82340505
佛山市社会保险基金管理局南海分局 桂城南海大道北83号 0757-86221492
佛山市社会保险基金管理局顺德分局 大良凤山东路45号 0757-22313389
佛山市社会保险基金管理局三水分局 西南街道同福路10号 0757-87713606
佛山市社会保险基金管理局高明分局 荷城泰和路103号 0757-88233259
佛山市社会保险基金管理局 同济西路7号 0757-82981152

注:以上为佛山禅城区、南海区、顺德区、三水区、高明区等社保局服务中心,有需要完整的列表可以到“中国人力资源和社会保障部1”查看。

引用资料

热门省市生育保险报销指南

从国家实行生育保险政策以来,各省市都按照自身的发展情况进行了自适应的调整,这样就很可能就导致不同市区之间的报销标准和发放都有所不同,所以在这里特意为大家选取了最热门省市的政策进行解读,赶紧来看看吧。

热门省市
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