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广州生育险报销按定额标准,白云区定点医院申领流程一览
评论2021-05-24来源:相因网

在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算,超过1万元以上的部分按核定数结算。对于异地分娩,根据广州生育保险政策规定,申请办理异地就医手续的参保人符合生育险规定,生育医疗费可报销。广州产检费用报销属于零星医疗费用报销范围,先由个人垫付,出院后5日内办理申报手续。

广州生育保险报销定点医疗机构

广州生育险报销定点医疗机构

广州生育保险定点医疗机构

对于广州生育保险定点医疗服务机构医院的情况,看到网上有好多人都在咨询。因此,整理了广州生育保险定点医院名单,供大家参考。现在就来说说广州各地能报销生育保险的定点医院。

1、白云区

医疗机构 详细地址
广东省妇幼保健院 广园西路13号
广州友好医院 沙太路大源南路102号
广州东方医院 石井镇石丰路南
广州市白云区妇幼保健院 广园西路344号
广州玛莱妇产医院 增槎路22号
嘉禾益民医院 嘉禾街嘉禾车站旁

2、越秀区

医疗机构 详细地址
广州市越秀区妇幼保健院 越华路50号
广州市第八人民医院 东风东路627号
广州军区广州总医院 流花路111号
广州市第一人民医院 盘福路1号
广东省人民医院 中山二路106号
中山大学附属第一医院 中山二路58号
广东省中医院 大德路111号
广州医科大学附属第一医院 沿江路151号

3、天河区

医疗机构 详细地址
广州市天河区妇幼保健院 天河北路367号
广州市天河区人民医院 东圃大马路13号
南方医科大学第三附属医院 中山大道西183号
广州市妇女儿童医疗中心 金穗路9号
中山大学附属第六医院 员村二横路26号
暨南大学附属第一医院 黄埔大道西613号

4、荔湾区

医疗机构 详细地址
伊丽莎白妇产医院 康王中路484号
广州市荔湾区妇幼保健院 东漖南路238号
广州市荔湾区第二人民医院 西湾路48号
广州医学院荔湾医院 荔湾路35号
广州市荔湾区人民医院 明心路3号
广州市妇婴医院 人民中路402号
广州医科大学附属第三医院 多宝路63号
广东省中医院芳村医院 花地涌岸街36号
广州钢铁企业集团医院 鹤洞路145号
广州市荔湾区中医医院 长寿西路5号

5、番禺区

医疗机构 详细地址
广州市番禺区化龙医院 龙镇亭南路27号
广州市番禺区沙湾人民医院 大巷涌路97号
广东省妇幼保健院番禺院区 南村镇兴南大道521、523号
广州市番禺区中心医院 桥南街福愉东路8号
广州市番禺区第二人民医院 大石街岗东路88号

6、香坊区

医疗机构 详细地址
广州紫荆妇女儿童医院 广州大道南三槽围28号
广州市海珠区妇幼保健院 江南西路杏园大街15号
广东省妇幼保健院海珠分院 新港西路114号
广州医科大学附属第二医院 昌岗东路250号
广州新海医院 新港西路167号

注:以上为广州白云区 、越秀区、天河区、荔湾区、番禺区、香坊区等部分地区定点医疗机构,有需要完整的列表可以到“广州人力资源和社会保障局官网1”查看。

引用资料

广州生育保险待遇报销标准

广州市异地分娩报销标准为参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用,可凭相关资料向社会保险经办机构申请报销。经审核后,属于符合规定的费用低于本市同等级定点医疗机构定额标准的,按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

广州生育保险报销标准

广州生育险报销标准按规定执行

广州生育保险报销待遇包括生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、一次性补贴这四类,有关广州生育保险待遇最新政策规定标准如下:

1、生育津贴

项目 具体产假天数
正常生育 产假为98日
独生子女 产假增加35日
难产(剖腹产、Ⅲ度会阴破裂) 产假增加30日
难产(吸引产、钳产、臀位产) 产假增加15日
多胞胎生育,每多生育一个婴儿 产假增加15日
晚育假 产假增加15日
妊娠不满2个月流产 产假为15日
妊娠不满4个月流产 产假为30日
怀孕满4个月及以上不满7个月流产 产假为42日
怀孕满7个月早产不成活流产 产假为75日

2、生育医疗费

在广州市内医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算,超过1万元以上的部分按核定数结算。怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

营养补助费

  • 1正常产、满 7 个月以上流产,按规定给予 25%补助 ;
  • 2难产、多胞胎,按规定给予50% 补助。

4、一次性补贴

在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。

Tips:

男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。男职工未就业配偶报销,领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

广州生育保险待遇办理流程

广州生育险报销流程步骤多,异地分娩的朋友多数时候会因为不熟悉生育保险报销流程,在社保生育险窗口反复依次排队等候办理的情况,白白浪费了很多时间,为了避免此种情况的发生,整理了广州生育保险报销流程步骤,下面就来详细说说生育险待遇的申报流程。

广州生育保险办理流程

广州生育险待遇办理步骤

1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用,先由参保人个人垫付,分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位;

2、由单位经办人(代办人)携带相关资料,到广州市医保经办机构办理零星报销手续;

3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;

4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。

Tips:

异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

热门省市生育保险报销指南

从国家实行生育保险政策以来,各省市都按照自身的发展情况进行了自适应的调整,这样就很可能就导致不同市区之间的报销标准和发放都有所不同,所以在这里特意为大家选取了最热门省市的政策进行解读,赶紧来看看吧。

热门省市
成都 贵阳 南宁 威海 无锡
新疆 上海 广州 深圳 济南
北京 天津 沈阳 郑州 杭州
重庆 南京 厦门 武汉 湖南
合肥 佛山 襄阳 太原 福建
哈尔滨
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