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天津生育险新政策解读,南开区生孩子报销有参保时间限制
评论2021-03-29来源:相因网

天津市生育保险2021年最新报销政策规定解读,南开区等地无论是女职工异地生育保险参保时间连续缴费满一年,还是男职工生育保险连续缴费满6个月,按比例规定限额报销,生孩子才可以享受生育险待遇。

天津市生育保险报销标准新政策已出台

天津生育险报销新政策出台

天津市生育保险报销条件

用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,不管生育险需要多少钱,职工不缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇。

天津男职工也是有生育保险的,只要用人单位按照规定缴纳生育保险费,其男职工也可享受保险待遇。天津生育保险2021年最新政策规定,享受对象主要有以下两种:

  • 1女职工生育保险连续缴费满一年的;
  • 2男职工在其配偶生育前,生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
Tips:

配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

天津市生育保险报销新标准按定额或比例支付

按定额或比例是天津生育险的两种支付方式

天津市民生育保险报销标准

生育险是五险一金中非常重要的其中一种保险,全国各地由于地域差异,关于生育险的各种规定和办法也不尽相同,并且一个地区的生育险政策也在不断地调整和完善。以天津市为例,天津2021年生育险报销标准做了一些新的调整,主要主要是在产前检查费、生育医疗费和计划生育手术费三方面,具体待遇如下:

1、天津产前检查费待遇

项目名称 付费方式 支付标准或比例
不满12周终止妊娠 限额支付 160元
满12周至不满16周终止妊娠 限额支付 280元
满16周至不满28周终止妊娠 限额支付 540元
满28周以上终止妊娠或分娩 限额支付 660元

2、天津生育医疗费待遇

项目名称 付费方式 支付标准或比例
自然分娩 定额支付 2280元
人工干预分娩 定额支付 2280元
剖腹产不伴其它手术 定额支付 2280元
剖腹产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术 定额支付 2280元
分娩期出现生育并发症 项目付费 60%
分娩期内合并严重内、外科疾病 项目付费 按居民医保住院比例
转院发生与生育相关的医疗费 项目付费 60%

3、天津计划生育手术费待遇

项目名称 付费方式 支付标准或比例
引产 定额支付 600元(一级医院)
引产 定额支付 780元(二级医院)
引产 定额支付 960元(三级医院)
人工流产 定额支付 180元
高危人工流产 定额支付 360元
放置(取出)宫内节育器 定额支付 120元
更换宫内节育器 定额支付 200元
女性绝育术 定额支付 600元
男性绝育术 定额支付 360元
绝育术后复通手术 定额支付 360元
计划生育手术并发症 项目付费 60%
自然流产或药物流产 限额支付 150元
满足天津生育险参保时限可报销

用人单位至少要为职工在生育前连续足额缴纳生育险满12个月以上,如原来交生育险超过12个月,且符合计划生育政策,即使处于失业状态,按照相关规定也可以报销生育保险的。

天津生育险报销必须满足参保时限

天津市生育保险报销条件最短缴纳时间为半年

对于天津市南开区等地,生育保险需要缴纳多久生孩子才能报销的问题,天津市社保局最新政策规定,具备天津市下列生育保险报销条件的职工可以享受生育险待遇。

  • 1符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
  • 2所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

生育险要交多久才能领生育津贴,其实在天津生育险没连续交满一年,只要满足天津生育险报销条件的规定,也是能报销的。例如,连续缴纳生育保险满6个月,累计缴纳不满1年的,参保职工的生育津贴、生育医疗费、一次性营养补助费、产前检查医疗费和妊娠并发症、生育并发症相关费用按在职职工待遇的50%享受。

Tips:

用人单位为职工缴纳生育保险连续缴费不满6个月的,不享受生育保险待遇。

有关于生育保险的问题解答

提问天津生育保险异地生育可以报销吗?

回答可以报销,在生宝宝之前,需要先去当地社保局办理异地就医生育登记备案手续。生宝宝之后,两个月内将社保卡、结婚证、孩子的出生证明、门诊病历、医药费用明细清单、住院票据原件等材料交给单位的经办人员申领生育津贴。然后拿着本人生育费用的情况说明找就诊医院出具一个加盖公章的资质说明,以及医院的诊断证明等材料,到参保地的生育保险经办机构办理报销手续即可.

提问外地人外来人员在天津有职工社保能想受生育保险?

回答可以,生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》。

热门省市生育保险报销指南

从国家实行生育保险政策以来,各省市都按照自身的发展情况进行了自适应的调整,这样就很可能就导致不同市区之间的报销标准和发放都有所不同,所以在这里特意为大家选取了最热门省市的政策进行解读,赶紧来看看吧。

热门省市
成都 贵阳 南宁 威海 无锡
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北京 天津 沈阳 郑州 杭州
重庆 南京 厦门 武汉 湖南
合肥 佛山 襄阳 太原 福建
哈尔滨
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