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孕初期做torch检查结果对比正常值有异常怎么办?
评论2021-04-09来源:相因网
孕期做torch检查结果有异常,需要确诊是何种情况,torch检查IgG、IgM抗体正常值都应为阴性,如果某一项出现阳性,需要结合情况判断,比如IgG阳性,IgM是阴性则无需担心,如果是双阳性,则需要做亲和力检查确诊,当确诊为急性感染,那么对胎儿的影响较大,严重情况下会导致流产、早产等,需要及时治疗来改善。
torch检查结果分很多情况,其检查内容主要包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒 I、II型的IgG、IgM抗体,如果孕期发生torch感染对胎儿和孕妇的影响很大,因此针对不同的异常类型,需要选择不同的处理方式。
网友提问

我是在怀孕初期的时候去医院做的产检,光torch检查费用就花了600多,今天拿到检查报告,其中有两个异常超标了,具体结果为:弓形体IgM0.06(参考值0.0-0.6)、风疹病毒抗体IgM1.34(参考值 0.0-1.2)、巨细胞病毒抗体IgM0.62(参考值0.0-0.5),单子上只有这三项,没有单纯疱疹病毒,请问这个结果对胎儿有影响吗?

生育顾问

torch检查IgM抗体为阳性,需要进一步查看IgG抗体结果,如果IgG抗体阳性,则要进一步做亲和力检查,如果为阴性,则可能是急性感染,那么对胎儿的影响较大,具体的危害如下:

torch感染的危害

torch感染会导致胎儿畸形

1、风疹病毒感染:孕妇感染此类病毒可使胎儿畸形,称为先天性风疹综合症(CRS),如果是孕20周后感染几乎无影响,感染时间越早胎儿的致畸也越严重;

2、巨细胞病毒感染:感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、溶血性贫血等,新生儿死亡率较高。

因此如果确诊为感染,那么需要针对不同的情况进行治疗,积极处理情况良好可以继续妊娠,如果比较严重可考虑终止妊娠。

网友提问

报告单上显示风疹病毒和巨细胞病毒IgG抗体为阴性,医生说可能是急性感染,请问这种情况该如何治疗?有没有比较好的处理方法!

生育顾问

临床上针对孕期torch检查确诊为急性感染,需要结合实际的情况采取不同的治疗方式,具体如下:

孕中晚期torch感染需排除胎宝宝异常

孕中晚期torch感染可以畸形妊娠

1、风疹感染处理:在妊娠早期感染风疹,导致胎宝宝畸形发育的可能性很大,孕妈咪应终止妊娠,如果在孕中晚期感染,应进行产前诊断以排除胎宝宝感染后方能继续妊娠;

2、巨细胞病毒感染处理:可以等到妊娠16~20周抽羊水IgM进行产前诊断,查明宝宝有否先天性感染,如确诊感染,应适时终止妊娠,不过绝大多数表现为亚临床型,一般无需特殊治疗,也不主张药物治疗。

3、弓形虫感染处理:急性感染者应遵医嘱及早进行抗虫治疗;

4、单纯疱疹病毒感染:可用清热解毒中药(如板蓝根)抑制病毒增殖和控制感染,病灶上涂以1%龙胆紫保持干燥,一般没必要终止妊娠。

网友提问

请问孕期确诊torch感染,孩子就一定会出现畸形吗?我不想就这么放弃,好不容易怀上的,这个胎儿感染的几率有多高?

生育顾问
如果孕期感染TORCH,孩子不一定出现畸形,以巨细胞病毒为例,孕前已有免疫力(IgG+)的孕妇,如果在孕期发生了复发感染,胎儿感染率仅为0.5%-1.5%,实际造成的缺陷率仅占0-0.5%。
如果孕前没有免疫力(IgG-)的孕妇在孕期发生了急性感染,胎儿感染率仅为在初次感染中胎儿感染率的50%,实际造成的出生缺陷占10%-15%,因此孕期感染TORCH,并不等于孩子一定都会出现出生缺陷。

作者:医旅顾问@相因海外试管婴儿 修订 2021-04-09

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