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婴幼儿接种卡介苗后最严重的的异常反应是什么?
评论2021-03-26来源:相因网
卡介苗作为新生儿接种的第一针,体质差的宝宝接种后很容易出现异常反应,最严重的的就是全身播散性卡介苗感染,这种情况比较少见,主要是因为卡介苗入血引发全身性感染,需要及时去医院进行相关治疗,避免对婴幼儿造成更大的影响。
卡介疫苗和普通的疫苗接种不一样,在注射2-3周后接种部位会出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后,脓汁排出,经过1-2 周才结痂,愈合后可留有圆形瘢痕,整个过程可能会持续2个月左右,这是正常的反应,如果出现淋巴结炎、脊髓炎、肺部异常等就是异常反应了,需要及时就诊。
网友提问

宝宝3个月了,打了卡介苗的地方2个多月的时候突然红肿了,摸上去去硬的,应该不痛,按压宝宝也没反应,但是红肿的部分越来越大了,请问这是异常情况吗?接种卡介疫苗后最严重的的异常反应是什么呢?

医生顾问

出现红肿是正常的,卡介苗是预防结核病的疫苗,副作用主要是局部反应,但是反应出现的时间跟体质有关系,有的宝宝可能两周就会出现红肿,有的宝宝可能两个月才会出现反应,不用紧张,等结痂后自行脱落即可,不用做特殊处理。

接种后出现红肿是正常的

卡介苗接种后出现红肿是正常反应

但如果出现红肿、小脓包以外的反应就属于异常反应了,最严重的的就是全身播散性卡介苗感染,是极为罕见的一种反应,主要表现为长期发热、体重下降或不增、易合并机会性感染等,一定要及时送往医院进行治疗。

网友提问

新生儿接种卡介苗一个多月后,右侧锁骨与肩部出现部出现约13mm红肿,没几天右侧腋下也出现约10mm左右的红肿,用手摸硬硬的,小孩也不疼不痒,锁骨与肩部已出现黄色水泡状,请问这是异常反应吗?如果是疑似异常反应该如何治疗呢?

生育顾问

新生儿卡介苗接种部位出现小范围红肿是正常的,没有其他症状比如发热、淋巴结等就可以放心,等过段时间会自行消退的,如果疑似是异常反应的话,可以根据临床表现进行治疗。

接种部位出现破溃

卡介苗接种部位出现破溃要及时治疗

1、淋巴结炎,临床表现为同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃,治疗方式是局部热敷,如果有破溃趋势,应及早切开或切除;

2、骨髓炎,临床表现为轻度发热、病变部位肿胀、轻度疼痛与功能障碍,治疗方式是INH和RFP治疗,疗程至少6个月;

3、全身播散性卡介苗感染,临床表现为长期发热、体重下降或不增、易合并机会性感染,治疗方式是联合抗结核治疗,一经发现,转上级有关医疗单位诊治。

网友提问

宝宝刚出生就注射了卡介苗,刚开始都好好的,结果回去一周多就出现了红肿,还有点发热,我也不知道是不是正常反应,想问一下新生儿接种卡介苗的不良反应是什么?

保健顾问

新生儿注射卡介苗之后,部分孩子会出现皮疹、发热的情况,发热的温度一般不会超过38.5℃,注射疫苗后4周左右,注射部位会出现硬结、红肿、化脓,一部分新生儿会出现破溃、流脓的情况,这都是正常反应,但如果出现很多脓液流出,或者其他比较严重的局部反应,就是卡介苗的不良反应了,需要及时就医。

作者:医旅顾问@相因海外试管婴儿 修订 2021-03-26

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