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怀孕八个月有合并甲亢并且心律失常能顺产吗?
评论2022-01-10 16:39:01来源:相因网
妊娠期合并甲亢能否顺产主要取决于甲亢的控制的情况,如果通过服药能够很好的控制,而且宝宝的胎位、大小等都符合顺产的条件,那么是能够顺产的,如果请症状比较严重,那么一般建议选择剖腹产,因为严重的合并甲亢对孕妇的危害是比较大的,强行顺产可危机生命。
妊娠期合并甲亢对胎儿的影响较大,因为甲状腺激素在胎儿的生长发育过程中有非常重要的作用,其能够对胎儿的身体生长以及智力发育造成影响,患有甲亢疾病容易引起胎儿畸形流程,并且增加胎儿出生后患甲状腺疾病的风险,因此需要及时用药控制,控制得好可考虑顺产。
网友提问

我是怀孕之前就有甲亢,前后吃药调理了一年多,后来还接受了碘131的治疗,然后才备的孕,在怀孕初期检查甲亢没有问题,后面就没有管了,但是现在怀孕8个月,产检时医生说心率失常,检查发现有甲亢,说是不能自然顺产,建议剖腹产,我想问一下怀孕有合并甲亢能顺产吗?

生育顾问

如果已经确诊为甲亢,那么一般不建议顺产,因为自然分娩可能有一定的危险性,建议现在医生的直到下服用抗甲状腺药物治疗,一般应对妊娠期合并甲亢药物为甲基硫氧嘧啶。

甲基硫氧嘧啶

甲基硫氧嘧啶对胎儿影响小

此类药物对胎儿的影响比较小,用药治疗一段时间后再看控制情况,如果控制得好,并且其他各项指标也符合,那么就可以顺产,如果控制不达标,又容易出现甲亢危象甚至一些其他严重的疾病。

这个时候对于胎儿和孕妇本身着想,不建议采取顺产的方式,而是建议剖腹产,因为妊娠期合并甲亢影响较大,有可能引起产妇心肌的损害,导致心率失常、心脏扩大等,可危机生命。

所以总的来说,对于甲状腺功能亢进能否顺产,需要医生对孕妇和胎儿情况进行综合性的评估,而不是一项指标正常了,就可以顺产,要根据产科医生以及内分泌医生的评估之后才能确定。

网友提问

你说的其他顺产条件具体有哪些?如果用药控制好了是不是就说明满足要求了,主要是我个人害怕剖腹产,而且还会留下疤痕,太受罪了,所以我才想顺产的。

生育顾问
如果妊娠合并甲亢控制得好是可以考虑顺产的,不过具体还与很多因素有关,比如骨盆大小、胎儿大小、胎位、产力、头盆关系等,这些都是需要综合考虑的,不单单仅是一项数值,具体顺产比较重要的几个指标如下:
1、胎儿体位:顺产体位一定要正常,胎位不正顺产风险太大,比如臀位、横位等;
2、胎儿体重:胎儿太大,双冠直径大于100mm,或者超过骨盆最窄经络的宽度,那么强行顺产易导致难产,对孕妇和胎儿来说,都是不安全的;
3、宫缩力强:产妇宫缩力不足,无法自然将胎儿顺利娩出,会延误产程时间,增加宝宝窒息的风险,所以也需要采用剖腹产;
4、羊水量充足:当顺产生宝宝时,羊水会破裂,而分娩需要一段时间,如果羊水过少,则会让婴儿缺少润滑延长分娩过程。
网友提问

我现在在县人们医院待产,现在情况比较稳定,甲亢也不是很严重,属于轻微类型的,t3、t4是正常范围,tsh有点低,孩子也比较健康,但是这家医院因为我是甲亢孕妇,属于高危人群,不建议在当地生产,我估计是因为技术有效,医院不想接受我这样的,请问现在该怎么办?

生育顾问

根据你的情况来看,属于比较轻微的类型,是可以正常分娩的,如果当地医院不接收,可以前往上级医院或者三甲大医院分娩,提前准备处理甲状腺危象,根据检查结果调整用药量。

作者:医旅顾问@相因海外试管婴儿 修订 2022-01-10 16:39:01

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