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孕晚期先兆早产用糖皮质激素对胎儿的影响大吗?
评论2022-01-29 00:44:12来源:相因网
孕晚期先兆早产用糖皮质激素的作用是促进胎儿肺成熟,预防早产儿呼吸窘迫,降低新生儿死亡率,减少脑室内出血和降低其他发病率,但产前反复给予皮质激素可能会影响胎儿中枢神经系统的发育,造成脑损害。
对于先兆早产的孕妇,产前使用糖皮质激素是改善新生儿出生后状况的重要治疗手段之一,鉴于单疗程作用有限,以往临床上经常使用多疗程,产前多疗程糖皮质激素应用,对胎儿有不良的远期影响,因此,对存在早产风险的孕妇,产前合理应用糖皮质激素十分重要。
网友提问

孕晚期先兆早产,有点出血,医生用了糖皮质激素,医生说这药对孕妇身体没有什么影响,但是我想知道用了之后,对胎儿的影响大吗?

服务顾问

孕晚期有早产征兆可以用糖皮质激素促进胎儿肺成熟,不是长期使用一肌影响不大,糖皮质激素用于产前促胎儿肺成熟已有30多年的历史,它能确实有效地促进胎儿肺成熟,降低新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的发生率。妊娠早期前三个月,避免使用糖皮质激素,中后期也要尽量减少剂量,若是长期使用或是使用不当,也有一定的副作用:

1、可以造成胎儿畸形缺陷及流产早产,这样的情况可以服用些保胎药然后定期进行b超检查,要做过产检后仔细询问医生,是否保留胎儿;

2、对于新生儿,产前使用糖皮质激素使得低血糖,但低血糖的发生率增加可能与孕妇的年龄、胎儿的出生体重等多种因素有关,而并非单纯使用糖皮质激素的结果。

糖皮质激素促进胎儿肺成熟

糖皮质激素可以造成胎儿畸形

网友提问

手臂注射糖皮质激素,一周一针,总共打了三针,刚刚打完,现在准备要孩子,听说使用激素可以造成胎儿畸形,请问打完之后多久可以怀孕?

生育顾问

一般情况打完一个月以上可以考虑怀孕,怀孕之前打了糖皮质激素对受精卵的生长发育是没有影响的,也不会影响到宝宝的正常生长发育,不要担心。

打完糖皮质激素一个月以上可以考虑怀孕

怀孕前打糖皮质激素对胎儿无影响

网友提问

怀孕后还在口服强的松,最近才知道强的松是糖皮质激素,听人说糖皮质激素对胎儿有影响,我现在孕10周,医生让吃到12周,孕妇可以用糖皮质激素吗?

生育顾问

临床上用的糖皮质激素有甲基强的松龙(甲泼尼龙)、强的松(泼尼松)、地塞米松、二丙酸倍氯米松等,在医生指导下用药即可。

产前使用糖皮质激素的适用人群包括:

1、孕 24~34 周,未来7天高早产风险的孕妇;

2、胎膜早破且无明显的感染症状的孕妇;

3、有妊娠期高血压,且面临高早产风险的孕妇;

4、宫内发育受限,面临高早产风险的孕妇;

5、妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠,面临高早产风险的孕妇。

不适用人群包括:

1、有早产风险但患绒毛膜羊膜炎的孕妇;

2、孕 34~36+6 周,计划剖宫产的孕妇。

作者:医旅顾问@相因海外试管婴儿 修订 2022-01-29 00:44:12

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